As más oclusões têm etiologia multifatorial, sendo caracterizadas pela presença de irregularidades no alinhamento dentário e por desarmonias esqueléticas.
As pessoas preocupam-se muito com a sua aparência e procuram estar sempre a melhorar o seu aspeto físico e atratividade social. A beleza facial tem um papel importantíssimo na socialização, cuja aparência dental normal costuma ser julgada como mais bonita e desejável dentre o círculo social, assim sendo necessário a realização tratamento ortodôntico como neste caso (Shaw WC, 1981).
A paciente apresentava atresia maxilar (céu de boca estreito e fechado), com apinhamento moderado superior e inferior (dentes encavalitados).
Para além das consequências estética do sorriso, a doença periodontal, a cárie dentária e a má oclusão dos dentes, são problemas que acontecem a pacientes com apinhamentos dentários (Guzzo SC et al., 2014, Gomes AMM et al., 2014).
Este tratamento foi realizado com recurso ao aparelho invisível SureSmile, e eles estão cada vez mais a ser utilizados, pois muitos pacientes acabam por os pedir por serem muito confortáveis e possuírem uma ótima estética, principalmente, em comparação aos aparelhos vestibulares, sejam de metal ou de cerâmica (Shalish M et al., 2011).
Tratamento Executado
O plano de tratamento passou pela correção do apinhamento superior e inferior, com expansão dos arcos, mas preservando a distância intercanino para manter a estabilidade.
As novas ferramentas digitais, trouxeram uma precisão ainda maior ao diagnóstico e ao planeamento, tendo toda a movimentação necessária para correção do posicionamento dentário e a quantidade de desgastes interproximais previamente planeadas. O que antes dependia de análises com medição manual dos dentes e algumas fórmulas, hoje sabe-se apenas a partir de alguns cliques, com uma precisão bem maior do que a obtida com o olho humano.
Os softwares (SureSmile – Cerec Ortho) de planeamento têm se tornado cada vez mais precisos e otimizados e, em paralelo, o material de fabricação do aparelho invisível (plástico – Essix) tem se tornado mais estético, com menor absorção de água, diminui manchas, e uma melhor reposta biomecânica (da Silva Jr et al., 2020).
Fases do Tratamento
- Consulta de Avaliação/Diagnóstico: Exames auxiliares de diagnóstico que incluem radiografias, protocolo fotográfico, diagnóstico e escolha do tratamento
- Consulta de Higiene Oral e Tratamento Periodontal
- Estudo ortodôntico: Scanner intra-oral 3D (Ominican AF/ Primescan)
- Apresentação dos Staged Models: Apresentação do diagnóstico clínico
- Início do tratamento ortodôntico: Entrega do kit SureSmile e dos primeiros alinhadores
As consultas controlo são realizadas a cada 2 meses para avaliação da progressão do tratamento conforme planeado no Staged Models e entrega de alinhadores.
